Хвороба Лайма -що потрібно знати?
Навесні із настанням тепла активізуються іксодові кліщі. Вони можуть переносити збудників небезпечних захворювань людини і тварин, зокрема, кліщового енцефаліту, бореліозу (хвороба Лайма), що уражають центральну нервову і серцево-судинну системи, опорно-руховий апарат та призводить до тривалої непрацездатності і інвалідності.
На Харківщині в 2023 році зареєстровано 195 випадків хвороби Лайма.
За 3 місяці 2024 році зареєстровано 17 випадків хвороби Лайма проти 16 випадків у 2023 році за аналогічний період.
Хвороба Лайма (також відома як системний кліщовий бореліоз, Лайм-бореліоз, бореліоз) – інфекційне, природно-вогнищеве, трансмісивне захворювання, для якого характерними є ураження нервової системи, серця та опорно-рухового апарату.
Хвороба відноситься до групи бактеріальних зоонозів та спричинена бореліями (Вorrelia burgdorferi, В. garinii і В. afzelii), які потрапляють в організм людини, як правило, при укусі іксодового кліща або при потраплянні випорожнень кліща на шкіру та наступною їх контамінацією.
Для хвороби Лайма характерна певна сезонність. Основний період спалаху хвороби – з травня по жовтень, коли збільшене проведення часу на природі, підвищена сезонна активність кліщів (найбільша активність з квітня по червень та з серпня по жовтень).
Зараження відбувається:
Трансмісивним шляхом при укусі кліща.
Зазвичай, достатньо аби кліщ був прикріплений до шкіри на 36-48 год, аби передати бактерії.
Контамінація.
При попаданні випорожнень кліща на шкіру, з наступним їх втиранням при розчісуваннях. У разі розриву кліща, при неправильному його видаленні, збудник може потрапити в рану. Можливе зараження при вживанні сирого козиного або коров’ячого молока інфікованих тварин.
Інкубаційний період триває від 2 до 30 днів.
Симптоми, за наявності яких необхідно терміново звернутися до лікаря:
Гарячка, головний біль, втома, характерний шкірний висип, так звана ізольована мігруюча еритема.
Клініка
Стадія 1: Ранні ознаки
Початкові симптоми характерні для синдрому інтоксикації (нудота, біль у м’язах та суглобах, гарячка, втома, сонливість, головний біль). Одним з найтиповіших симптомів є ураження шкіри, а саме характерна для хвороби Лайма мігруюча еритема. Мігруюча еритема – це висип, який часто з’являється на ранній стадії, на 3-30 день після розвитку інфекції.
Висип виникає у 70-80 % людей на хворобу Лайма. Зазвичай починається як невелика червона ділянка, яка розширюється протягом кількох днів, в кінцевому підсумку досягає діаметра 30 см, іноді до 60 см і більше, можливий синюшний відтінок.
Краї висипу можуть бути злегка піднятими, еритема може втратити свій колір в центрі, надаючи їй вигляд “бичачого ока”, зазвичай починається на місці укусу кліща, хоча може з’явитися в інших місцях. Залежно від тону шкіри людини, висип може бути не дуже помітним, а може і зовсім не виникати.
Стадія 2: Пізні симптоми
Інші симптоми можуть з’явитися навіть через декілька місяців після укусу кліща.
Вони включають: головний біль; ригідність м’язів потилиці; додатковий висип; лицьовий параліч втрата м’язового тонусу з однієї або обох сторін обличчя; артрит і набряк у суглобах; біль у м’язах, сухожиллях і кістках; оніміння або поколювання в руках або ногах; прискорене серцебиття.
У близько 60 % людей, які не отримують лікування від захворювання, виникають повторні епізоди артриту з сильним набряком, особливо у великих суглобах.
Рекомендації щодо попередження укусів кліщів
-
прикривайте шкіру під час прогулянок особливо у лісопаркових зонах;
-
використовуйте репелент від комах на одязі та шкірі;
-
одягайте світлий одяг, щоб кліщів було легше побачити та видалити;
-
виходячи з лісу або парку необхідно добре оглянути себе на наявність кліщів на одязі або шкірі.
Як виявити і видалити кліща?
Попередньо, на 30-60 хв накрити кліща ватою, змоченою будь-якою олією. Візьміть кліща якомога ближче до шкіри. Пінцетом необхідно захопити голову кліща біля краю хоботка. Повільно потягніть вгору, обережно, щоб не стиснути чи не розчавити кліща. Використовуйте пінцет з тонкими кінчиками або інструмент для видалення кліщів. Утилізуйте його, коли ви його видалили. Очистіть місце укусу антисептиком або водою з милом.
Лікування.
В разі укусу кліщем бажано якнайшвидше звернутися в інфекційне відділення. Виявлення хвороби за ранніми клінічними проявами відіграє важливу роль в подальшому лікуванні та одужанні. В основі лікування та запобіганні тяжких ускладнень лежить застосування раціональної антибіотикотерапії.
